متي يبدأ سن اليأس ...وما سبب انقاع الطمث عند المرأة وما العلاج المناسب لتلك المرحلة
علاج سن اليأس عند النساء
ماذا يحدث خلال الطمث؟
-
في كل دورة شهرية، يقوم الجسم بإعداد الرحم للحمل عن طريق زيادة سماكة بطانته.
-
إذا لم يتم تخصيب البويضة بالحيوان المنوي، تنهار هذه البطانة وتخرج من الجسم على شكل دم من المهبل.
-
هذا النزيف يسمى الطمث ويستمر عادة بين 3 إلى 7 أيام.
متى يبدأ الطمث؟
-
يبدأ الطمث لأول مرة عند الفتاة فيما يُعرف بـالبلوغ.
-
يسمى أول طمث بـالحيض الأول أو الطمث الأول (Menarche).
-
غالبًا ما يبدأ بين سن 9 إلى 16 عامًا، لكن المتوسط يكون في عمر 12 إلى 13 عامًا.
عوامل تؤثر على موعد بدء الطمث:
-
الوراثة (موعد أول طمث عند الأم أو الأخت)
-
التغذية (السمنة أو النحافة الشديدة قد تؤخر أو تسرّع الطمث)
-
الحالة الصحية العامة
-
العوامل البيئية والاجتماعية
علاوة علي ذلك:
-
بعد البلوغ، تستمر الدورة الشهرية بانتظام تقريبًا كل 28 إلى 35 يومًا.
-
يمكن أن تكون غير منتظمة في أول عام أو عامين من بدايتها.
-
تستمر الدورة الشهرية حتى الوصول إلى انقطاع الطمث (عادة بين سن 45–55).
علامات انتهاء الطمث (الدورة الشهرية) بشكل دائم — أي انقطاع الطمث:
انتهاء الطمث يعني دخول المرأة في سن اليأس، وهي المرحلة التي تنقطع فيها الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا متتالية دون سبب مرضي أو حمل. تحدث عادة بين سن 45 و55 عامًا.
أهم علامات انتهاء الطمث:
1. توقف الدورة الشهرية نهائيًا
-
أهم علامة.
-
إذا لم تأتِ الدورة لمدة 12 شهرًا متتاليًا، يُعتبر الطمث قد انتهى.
-
قد تسبقها أشهر من عدم الانتظام.
2. الهبّات الساخنة
-
إحساس مفاجئ بالحرارة، خاصة في الوجه والصدر
-
من أشهر أعراض ما بعد توقف الطمث.
3. التعرق الليلي واضطراب النوم
-
تعرق غزير أثناء النوم.
-
صعوبة في النوم أو الاستيقاظ المتكرر.
4. جفاف المهبل
-
شعور بالحكة أو الحرقة.
-
ألم أثناء العلاقة الحميمة.
5. تغيرات مزاجية
-
تقلب في المزاج.
-
القلق أو الاكتئاب.
-
سرعة الانفعال.
6. صعوبة في التركيز أو ضعف الذاكرة
-
ما يُعرف بـ”ضباب الدماغ” (Brain fog).
7. ضعف العظام (هشاشة العظام)
-
نتيجة انخفاض هرمون الإستروجين بعد توقف الطمث.
8. زيادة الوزن أو تغير في شكل الجسم
-
خصوصًا تراكم الدهون حول البطن.
علاوة علي ذلك
-
الأعراض تختلف من امرأة لأخرى.
-
بعض النساء يعانين منها بشكل خفيف أو شبه معدوم، والبعض الآخر بشكل شديد.
ما هو سبب انقطاع الطمث:
السبب الرئيسي لانقطاع الطمث هو التقدم في العمر وما يصاحبه من تراجع في نشاط المبايض، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الهرمونات الأنثوية (خصوصًا الإستروجين والبروجستيرون) في الجسم.
عندما تقل هذه الهرمونات، تتوقف عملية التبويض، وبالتالي لا يحدث الحيض.
الأسباب الرئيسية لانقطاع الطمث:
1. انقطاع الطمث الطبيعي (الفسيولوجي)
-
يحدث عادة بين سن 45 و55 عامًا.
-
نتيجة طبيعية لتقدم العمر وتوقف عمل المبايض.
2. انقطاع الطمث المبكر (قبل سن 40)
-
يُعرف بـ”فشل المبيض المبكر”.
-
قد يحدث لأسباب:
-
وراثية
-
أمراض مناعية
-
اضطرابات هرمونية
-
3. انقطاع الطمث الجراحي
-
نتيجة إزالة المبيضين جراحيًا (مثلاً بسبب السرطان أو الأكياس).
-
يؤدي إلى انقطاع مفاجئ للدورة وأعراض قوية.
4. انقطاع الطمث بسبب العلاج
-
مثل:
-
العلاج الكيميائي أو الإشعاعي (لعلاج السرطان)
-
بعض الأدوية الهرمونية التي تثبط عمل المبيضين مؤقتًا
-
5. انقطاع الطمث بسبب أمراض مزمنة أو اضطرابات
-
مثل أمراض الغدة الدرقية، السكري، أو اضطرابات الأكل الشديدة (كفقدان الشهية العصبي).
شاهد أيضا: فرط التصبغ.. أسباب وأعراض وعلاج البقع الداكنة في البشرة
كيف يُشخّص انقطاع الطمث؟
-
إذا توقفت الدورة لمدة 12 شهرًا متتالية.
-
يمكن تأكيده باختبارات الدم:
-
FSH: يكون مرتفعًا جدًا.
-
الإستروجين: يكون منخفضًا.
-
أعراض ما قبل انقطاع الطمث (مرحلة ما قبل سن اليأس – Perimenopause)
مرحلة ما قبل انقطاع الطمث هي الفترة الانتقالية التي تسبق توقف الدورة الشهرية تمامًا، وتبدأ عادة في سن 40–45 عامًا (أحيانًا أبكر)، وقد تستمر من عدة أشهر إلى بضع سنوات.
خلال هذه الفترة، يبدأ مستوى هرمون الإستروجين في التذبذب، مما يسبب مجموعة من الأعراض الجسدية والنفسية.
أهم أعراض ما قبل انقطاع الطمث:
1. تغيرات في الدورة الشهرية
-
تصبح غير منتظمة (أقصر أو أطول من المعتاد).
-
غزارة أو خفة غير مألوفة في النزيف.
-
تأخر أو غياب دورة أحيانًا.
2. الهبّات الساخنة
-
نوبات حرارة مفاجئة في الوجه والصدر.
-
يمكن أن تستمر من ثوانٍ إلى دقائق.
3. التعرق الليلي
-
تعرق مفرط أثناء النوم.
-
قد يسبب اضطراب النوم والأرق.
4. تقلبات مزاجية
-
العصبية أو التوتر الزائد.
-
نوبات من القلق أو الاكتئاب.
-
حساسية مفرطة أو نوبات بكاء بدون سبب واضح.
5. اضطرابات النوم
-
صعوبة في الخلود إلى النوم أو الاستيقاظ المتكرر.
-
شعور بعدم الراحة رغم النوم لساعات كافية.
6. جفاف المهبل
-
حكة، حرقة، أو ألم أثناء العلاقة الحميمة.
-
ناتج عن انخفاض الإستروجين.
7. زيادة الوزن أو تغير في شكل الجسم
-
خاصةً حول منطقة البطن.
8. ألم في المفاصل أو العضلات
-
شعور بالتيبس أو آلام تشبه الروماتيزم أحيانًا.
9. تغيرات في الرغبة الجنسية
-
انخفاض أو تذبذب في الشهوة الجنسية.
10. تغيرات في الشعر والبشرة
-
تساقط الشعر أو ترققه.
-
جفاف الجلد أو فقدان مرونته.
ملاحظات مهمة:
-
الأعراض تختلف في شدّتها ومدتها من امرأة لأخرى.
-
بعض النساء يعانين أعراضًا خفيفة، وأخريات قد تكون لديهن أعراض مزعجة تحتاج إلى تدخل طبي.
انقطاع الطمث (أو سن اليأس) هو المرحلة التي تتوقف فيها الدورة الشهرية لدى المرأة بشكل دائم، وعادةً يحدث بين سن 45 و55 عامًا. يسبق هذه المرحلة ما يُعرف بـ”مرحلة ما قبل انقطاع الطمث” (Perimenopause)، حيث تبدأ التغيرات الهرمونية وتظهر بعض الأعراض.
أهم أعراض انقطاع الطمث:
1. تغيرات في الدورة الشهرية
-
عدم انتظامها (تأخر، تقدم، غزارة أو خفة النزيف)
-
انقطاع الدورة لعدة أشهر قبل انقطاعها النهائي
2. الهبّات الساخنة (Hot flashes)
-
إحساس مفاجئ بالحرارة في الجزء العلوي من الجسم
-
قد يصاحبها تعرق واحمرار الجلد
3. التعرق الليلي
-
تعرق مفرط أثناء النوم
-
يسبب اضطراب النوم
4. تغيرات في المزاج
-
تقلبات مزاجية
-
القلق أو الاكتئاب
-
سهولة الانفعال
5. مشاكل في النوم
-
الأرق أو الاستيقاظ المتكرر
-
صعوبة في العودة للنوم بعد الاستيقاظ
6. جفاف المهبل
-
يسبب حكة أو ألم أثناء الجماع
-
ناتج عن انخفاض مستويات الإستروجين
7. انخفاض الرغبة الجنسية
-
مرتبط بالتغيرات الهرمونية والجفاف المهبلي
8. مشاكل في التركيز أو الذاكرة
-
ما يُعرف بـ”ضباب الدماغ” أو صعوبة في التركيز
9. زيادة الوزن أو تغيّر توزيع الدهون
-
تتركز الدهون أكثر حول البطن
10. تساقط الشعر أو جفاف الجلد
-
نتيجة انخفاض الهرمونات الأنثوية
11. ألم في المفاصل أو العضلات
-
شائع بين النساء بعد انقطاع الطمث
ملاحظات:
-
الأعراض تختلف من امرأة لأخرى.
-
بعض النساء يعانين من أعراض خفيفة أو شبه معدومة.
-
يمكن التخفيف من الأعراض عن طريق تغييرات نمط الحياة، أو العلاجات الهرمونية، أو الأدوية المخصصة حسب الحاجة.
علاج أعراض ما بعد انقطاع الطمث
بعد انقطاع الطمث (توقف الدورة لمدة 12 شهرًا)، قد تعاني بعض النساء من أعراض مزعجة ناتجة عن نقص هرمون الإستروجين. العلاج يهدف إلى تحسين جودة الحياة، وليس لإعادة الدورة.
أنواع العلاجات:
1. العلاج الهرموني التعويضي (HRT – Hormone Replacement Therapy)
الهدف: تعويض نقص الإستروجين (وأحيانًا البروجستيرون)
أشكاله:
-
أقراص
-
لاصقات جلدية
-
جل موضعي
-
كريم مهبلي أو تحميلة
الفوائد:
-
يخفف الهبّات الساخنة والتعرق الليلي
-
يحسن النوم والمزاج
-
يقلل جفاف المهبل
-
يحمي من هشاشة العظام
التحذيرات:
-
لا يُستخدم دون استشارة طبية.
-
قد يزيد من خطر الجلطات أو بعض السرطانات عند بعض النساء، خصوصًا في حالات معينة.
2. العلاجات غير الهرمونية
مناسبة لمن لا يمكنهم استخدام الهرمونات
أدوية مضادة للاكتئاب (بجرعات منخفضة)
-
تساعد في تقليل الهبّات الساخنة وتحسين المزاج
أدوية لهشاشة العظام
-
مثل: البايفوسفونات (Bisphosphonates)
العلاجات الطبيعية والمكملات:
-
الكالسيوم + فيتامين D لتقوية العظام
-
أوميغا-3 لتحسين المزاج والقلب
-
الصويا (الإيزوفلافون): يحتوي على إستروجين نباتي (Phytoestrogens)
-
نبات الكوهوش الأسود (Black Cohosh): يستخدم لتخفيف الهبّات الساخنة (تحت إشراف طبي)
3. العلاجات الموضعية
لعلاج جفاف المهبل:
-
كريمات أو جل إستروجين موضعي
-
مرطبات ومزلقات مهبلية غير هرمونية
4. تعديلات نمط الحياة
نمط حياة صحي يخفف الأعراض:
-
نظام غذائي غني بالكالسيوم، فيتامين D، والألياف
-
التمارين المنتظمة (مثل المشي، اليوغا، تمارين المقاومة)
-
الابتعاد عن التدخين والكحول
-
تقليل الكافيين
-
التحكم بالتوتر (استرخاء، تنفس عميق، تأمل)
5. الدعم النفسي والاجتماعي
-
التحدث مع طبيبة أو أخصائية نساء
-
مجموعات دعم أو استشارات نفسية في حال وجود اكتئاب أو قلق
وفي الختام
العلاج يختلف حسب العمر، الحالة الصحية، وشدة الأعراض. من الضروري استشارة الطبيب قبل استخدام أي علاج، خصوصًا الهرموني
